En el año 2007, Papeles del Psicólogo publicó un monográfico sobre psicología y adicciones en donde se exponían los fundamentos psicológicos de las conductas adictivas que sustentaban las intervenciones preventivas y los enfoques terapéuticos psicológicos que contaban con evidencia empírica. Dieciocho años después, la importancia sanitaria, económica y social de los problemas derivados del uso de drogas y de otras conductas adictivas sigue siendo muy elevada. Desde entonces, han ido apareciendo y tomando protagonismo otro tipo de fenómenos (nuevas tecnologías, redes sociales,…) que han venido a sumarse a las conductas adictivas tradicionales y que no han hecho si no dificultar aún más los análisis que se hacen de este tipo de conductas y sus posibles soluciones

In 2007, Papeles del Psicólogo published a special issue on psychology and addictions, presenting the psychological foundations of addictive behaviors that support preventive interventions and psychological treatment approaches with empirical evidence. Eighteen years later, the health, economic, and social impact of problems related to drug use and other addictive behaviors remains very high. Since 2007, new phenomena—such as new technologies and social networks—have emerged and become increasingly prominent, adding to traditional addictive behaviors and making the analysis of and potential solutions for these issues even more complex

En el año 2007, Papeles del Psicólogo publicó un monográfico sobre psicología y adicciones en donde se exponían los fundamentos psicológicos de las conductas adictivas que sustentaban las intervenciones preventivas y los enfoques terapéuticos psicológicos que contaban con evidencia empírica. Dieciocho años después, la importancia sanitaria, económica y social de los problemas derivados del uso de drogas y de otras conductas adictivas sigue siendo muy elevada. Desde entonces, han ido apareciendo y tomando protagonismo otro tipo de fenómenos (nuevas tecnologías, redes sociales,…) que han venido a sumarse a las conductas adictivas tradicionales y que no han hecho si no dificultar aún más los análisis que se hacen de este tipo de conductas y sus posibles soluciones

In 2007, Papeles del Psicólogo published a special issue on psychology and addictions, presenting the psychological foundations of addictive behaviors that support preventive interventions and psychological treatment approaches with empirical evidence. Eighteen years later, the health, economic, and social impact of problems related to drug use and other addictive behaviors remains very high. Since 2007, new phenomena—such as new technologies and social networks—have emerged and become increasingly prominent, adding to traditional addictive behaviors and making the analysis of and potential solutions for these issues even more complex

El enfoque de la Economía Conductual (EC) se presenta como una alternativa al modelo de enfermedad que ha guiado las políticas públicas, la investigación y la práctica clínica en las últimas décadas. La EC define las conductas adictivas como un trastorno de elección y propone un análisis de éstas desde una perspectiva molar, ya que pone el énfasis en patrones de comportamiento y en variables contextuales que van más allá de los estímulos discriminativos presentes en el momento del consumo, e incluyen factores previos dentro del continuo espacio-tiempo, como la historia de aprendizaje y variables más generales, como el contexto social o los factores comunitarios. Los principios de la EC inspiran modelos de intervenciones en los ámbitos de la prevención y el tratamiento de las conductas adictivas, basados en cambiar los entornos de la vida. Así, la prevención ambiental trata de limitar la disponibilidad de oportunidades de comportamientos poco saludables o de riesgo (o promover la disponibilidad de conductas saludables), a través del cambio de los contextos físicos, económicos o legales que influyen en el comportamiento. En el ámbito clínico, el enfoque-molar de la EC pone el énfasis en varios mecanismos de cambio que están en la base de tratamientos psicológicos efectivos de primera elección, de las conductas adictivas con y sin sustancia.

The approach of behavioral economics (BE) provides an alternative to the disease model that has guided public policies, research, and clinical practice in recent decades. BE defines addictive behaviors as a disorder of choice and proposes an analysis of these behaviors from a molar perspective, as it emphasizes behavior patterns and contextual variables that go beyond the discriminative stimuli present at the time of consumption. It includes prior factors defined within the space-time continuum, such as learning history and more general variables, such as the social context or community factors. The principles of BE inspire intervention models in the fields of prevention and treatment of addictive behaviors, based on changing life environments. Environmental prevention seeks to limit the availability of unhealthy or risky behaviors (or promote the availability of healthy behaviors) by changing the physical, economic, or legal contexts that influence behavior. In the clinical field, the molar approach of BE emphasizes several mechanisms of change that underlie effective first-choice psychological treatments for addictive behaviors, both with and without substances.

El enfoque de la Economía Conductual (EC) se presenta como una alternativa al modelo de enfermedad que ha guiado las políticas públicas, la investigación y la práctica clínica en las últimas décadas. La EC define las conductas adictivas como un trastorno de elección y propone un análisis de éstas desde una perspectiva molar, ya que pone el énfasis en patrones de comportamiento y en variables contextuales que van más allá de los estímulos discriminativos presentes en el momento del consumo, e incluyen factores previos dentro del continuo espacio-tiempo, como la historia de aprendizaje y variables más generales, como el contexto social o los factores comunitarios. Los principios de la EC inspiran modelos de intervenciones en los ámbitos de la prevención y el tratamiento de las conductas adictivas, basados en cambiar los entornos de la vida. Así, la prevención ambiental trata de limitar la disponibilidad de oportunidades de comportamientos poco saludables o de riesgo (o promover la disponibilidad de conductas saludables), a través del cambio de los contextos físicos, económicos o legales que influyen en el comportamiento. En el ámbito clínico, el enfoque-molar de la EC pone el énfasis en varios mecanismos de cambio que están en la base de tratamientos psicológicos efectivos de primera elección, de las conductas adictivas con y sin sustancia.

The approach of behavioral economics (BE) provides an alternative to the disease model that has guided public policies, research, and clinical practice in recent decades. BE defines addictive behaviors as a disorder of choice and proposes an analysis of these behaviors from a molar perspective, as it emphasizes behavior patterns and contextual variables that go beyond the discriminative stimuli present at the time of consumption. It includes prior factors defined within the space-time continuum, such as learning history and more general variables, such as the social context or community factors. The principles of BE inspire intervention models in the fields of prevention and treatment of addictive behaviors, based on changing life environments. Environmental prevention seeks to limit the availability of unhealthy or risky behaviors (or promote the availability of healthy behaviors) by changing the physical, economic, or legal contexts that influence behavior. In the clinical field, the molar approach of BE emphasizes several mechanisms of change that underlie effective first-choice psychological treatments for addictive behaviors, both with and without substances.

La evaluación psicológica es una de las primeras fases en todas las áreas de la Psicología Clínica y se extiende a lo largo de todo el proceso terapéutico. Los profesionales de la Psicología que trabajan en el campo de las conductas adictivas no obran de forma distinta a otros que se ocupan de otras áreas de la Psicología Clínica, y el análisis funcional y la entrevista clínica son sus principales herramientas de trabajo. Cada vez es más popular e imperativa la conceptualización transdiagnóstica de los fenómenos adictivos, por su practicidad, y validez predictiva. Frente al modelo biomédico en salud mental, existe una gran abundancia de alternativas con un enfoque transdiagnóstico (véase el modelo HiTOP, RDoC). En cuanto a la evaluación, esto se traduce en cientos de constructos y cuestionarios con propiedades psicométricas aceptables, por su parte, algo común en Psicología. Este artículo realiza una revisión crítica del enfoque transdiagnóstico y sus aplicaciones a la evaluación de las conductas adictivas. También presenta una propuesta de evaluación transdiagnóstica que puede resultar de utilidad para guiar la planificación del tratamiento psicológico y evaluar sus resultados. Se concluye sintetizando las principales implicaciones que se derivan de la adopción de un modelo transdiagnóstico y contextual.

Psychological assessment is one of the first phases in all areas of clinical psychology and is present throughout the therapeutic process. Psychological professionals working in the field of addictive behaviors are no different from those working in other areas of clinical psychology, and functional analysis and the clinical interview are their main working tools. The transdiagnostic conceptualization of addictive phenomena is becoming increasingly popular and imperative, due to its practicality and predictive validity. As opposed to the biomedical model in mental health, there is an abundance of alternatives with a transdiagnostic approach (see the HiTOP model, RDoC). Regarding assessment, this translates into hundreds of constructs and questionnaires with acceptable psychometric properties, which is common in psychology. This article provides a critical review of the transdiagnostic approach and its applications in the assessment of addictive behaviors. It also presents a proposal for transdiagnostic assessment that may be useful in guiding psychological treatment planning and evaluating treatment outcomes. The article concludes with a summary of the main implications of adopting a transdiagnostic and contextual model.

La evaluación psicológica es una de las primeras fases en todas las áreas de la Psicología Clínica y se extiende a lo largo de todo el proceso terapéutico. Los profesionales de la Psicología que trabajan en el campo de las conductas adictivas no obran de forma distinta a otros que se ocupan de otras áreas de la Psicología Clínica, y el análisis funcional y la entrevista clínica son sus principales herramientas de trabajo. Cada vez es más popular e imperativa la conceptualización transdiagnóstica de los fenómenos adictivos, por su practicidad, y validez predictiva. Frente al modelo biomédico en salud mental, existe una gran abundancia de alternativas con un enfoque transdiagnóstico (véase el modelo HiTOP, RDoC). En cuanto a la evaluación, esto se traduce en cientos de constructos y cuestionarios con propiedades psicométricas aceptables, por su parte, algo común en Psicología. Este artículo realiza una revisión crítica del enfoque transdiagnóstico y sus aplicaciones a la evaluación de las conductas adictivas. También presenta una propuesta de evaluación transdiagnóstica que puede resultar de utilidad para guiar la planificación del tratamiento psicológico y evaluar sus resultados. Se concluye sintetizando las principales implicaciones que se derivan de la adopción de un modelo transdiagnóstico y contextual.

Psychological assessment is one of the first phases in all areas of clinical psychology and is present throughout the therapeutic process. Psychological professionals working in the field of addictive behaviors are no different from those working in other areas of clinical psychology, and functional analysis and the clinical interview are their main working tools. The transdiagnostic conceptualization of addictive phenomena is becoming increasingly popular and imperative, due to its practicality and predictive validity. As opposed to the biomedical model in mental health, there is an abundance of alternatives with a transdiagnostic approach (see the HiTOP model, RDoC). Regarding assessment, this translates into hundreds of constructs and questionnaires with acceptable psychometric properties, which is common in psychology. This article provides a critical review of the transdiagnostic approach and its applications in the assessment of addictive behaviors. It also presents a proposal for transdiagnostic assessment that may be useful in guiding psychological treatment planning and evaluating treatment outcomes. The article concludes with a summary of the main implications of adopting a transdiagnostic and contextual model.

La mayoría de las personas que tienen problemas adictivos siguen consumiendo o no acuden a tratamiento. Ante esta situación, este artículo presenta las Intervenciones Breves (IBs) como alternativa de tratamiento para promocionar el cambio entre la población. Las IBs surgen de las investigaciones de recuperación natural que tratan de explicar porqué las personas no van a tratamiento y qué conductas hacen en ausencia de este para cambiar. Las IBs son un conjunto de estrategias terapéuticas dirigidas a motivar a los individuos para que consideren realizar cambios en conductas que suponen un riesgo para su salud y apoyarlos en ese proceso. Se diferencian distintas modalidades de IBs: mínima (consejo de 3 a 10 minutos), estándar (de 4 sesiones muy breves) y ampliada (hasta 12 sesiones). Se han mostrado eficaces tanto para iniciar el cambio como para mantenerlo, mejorando incluso la adherencia a los tratamientos. Entre las principales técnicas que se aplican, se encuentran: el análisis funcional del consumo y estrategias de entrenamiento en autoeficacia y afrontamiento para prevenir recaídas. Las IBs sirven para normalizar el cambio y acercar el tratamiento a las personas, algo necesario para mejorar la efectividad y resultado de éstos.

Most individuals with addictive behaviors either persist in their substance use or do not seek treatment. To address this issue, the present article introduces brief interventions (BIs) as a treatment alternative to promote change. BIs originate from natural recovery research, which explores why some people do not seek treatment and how they manage to change on their own. BIs consist of a set of therapeutic strategies designed primarily to motivate and support individuals in considering changes to behaviors that pose health risks. BIs can be categorized into minimal (3 to 10 minutes of counseling), standard (four very brief sessions), and extended (up to 12 sessions) formats. Research has shown BIs to be effective not only in initiating and sustaining behavior change but also in improving treatment adherence. This article presents some of the key techniques used in BIs, focusing on increasing motivation, conducting a functional analysis of substance use, increasing self-efficacy, and training coping skills to prevent relapse. By normalizing change and making treatment more accessible, BIs play a crucial role in improving treatment effectiveness and its outcomes.

La mayoría de las personas que tienen problemas adictivos siguen consumiendo o no acuden a tratamiento. Ante esta situación, este artículo presenta las Intervenciones Breves (IBs) como alternativa de tratamiento para promocionar el cambio entre la población. Las IBs surgen de las investigaciones de recuperación natural que tratan de explicar porqué las personas no van a tratamiento y qué conductas hacen en ausencia de este para cambiar. Las IBs son un conjunto de estrategias terapéuticas dirigidas a motivar a los individuos para que consideren realizar cambios en conductas que suponen un riesgo para su salud y apoyarlos en ese proceso. Se diferencian distintas modalidades de IBs: mínima (consejo de 3 a 10 minutos), estándar (de 4 sesiones muy breves) y ampliada (hasta 12 sesiones). Se han mostrado eficaces tanto para iniciar el cambio como para mantenerlo, mejorando incluso la adherencia a los tratamientos. Entre las principales técnicas que se aplican, se encuentran: el análisis funcional del consumo y estrategias de entrenamiento en autoeficacia y afrontamiento para prevenir recaídas. Las IBs sirven para normalizar el cambio y acercar el tratamiento a las personas, algo necesario para mejorar la efectividad y resultado de éstos.

Most individuals with addictive behaviors either persist in their substance use or do not seek treatment. To address this issue, the present article introduces brief interventions (BIs) as a treatment alternative to promote change. BIs originate from natural recovery research, which explores why some people do not seek treatment and how they manage to change on their own. BIs consist of a set of therapeutic strategies designed primarily to motivate and support individuals in considering changes to behaviors that pose health risks. BIs can be categorized into minimal (3 to 10 minutes of counseling), standard (four very brief sessions), and extended (up to 12 sessions) formats. Research has shown BIs to be effective not only in initiating and sustaining behavior change but also in improving treatment adherence. This article presents some of the key techniques used in BIs, focusing on increasing motivation, conducting a functional analysis of substance use, increasing self-efficacy, and training coping skills to prevent relapse. By normalizing change and making treatment more accessible, BIs play a crucial role in improving treatment effectiveness and its outcomes.

Las conductas adictivas, con y sin sustancia, comparten muchas características clínicas, incluyendo la etiología, el curso y los determinantes de las recaídas. Esta concurrencia señala que, en realidad, se trata de expresiones diferentes de un mismo trastorno subyacente común. En este trabajo se presenta una propuesta transdiagnóstica de clasificación de las variables de mantenimiento y de los posibles mecanismos o procesos de cambio específicos que operan en los tratamientos psicológicos de las conductas adictivas, que han mostrado cierta evidencia de efectividad. El modelo incluye diez variables de mantenimiento, así como los procesos de cambio de dichas variables que son moldeables y a través de los cuales las intervenciones psicológicas funcionan. Esta propuesta encaja con el enfoque contextual cognitivo-conductual, el cual persigue objetivos mucho más ámplios que la eliminación de los síntomas, propios del modelo médico, y contiene procedimientos que abordan conjuntamente y de forma integral no solo las conductas de uso de drogas u otras conductas adictivas, sino también un amplio rango de problemas psicológicos que a menudo concurren con los tratornos adictivos.

Addictive behaviors, both substance and non-substance-related, share many clinical characteristics, including etiology, course, and relapse determinants. This co-occurrence suggests that they are, in fact, different expressions of the same underlying disorder. This paper presents a transdiagnostic proposal for classifying the maintenance variables and the possible specific change mechanisms or processes that operate in psychological treatments for addictive behaviors, which have shown some evidence of effectiveness. The model includes ten maintenance variables, as well as the change processes of these variables that are modifiable, through which psychological interventions work. This proposal aligns with the cognitive-behavioral contextual approach, which aims for much broader goals than symptom elimination, typical of the medical model. It includes procedures that comprehensively address not only drug use or other addictive behaviors but also a wide range of psychological problems that often co-occur with addictive disorders.

Las conductas adictivas, con y sin sustancia, comparten muchas características clínicas, incluyendo la etiología, el curso y los determinantes de las recaídas. Esta concurrencia señala que, en realidad, se trata de expresiones diferentes de un mismo trastorno subyacente común. En este trabajo se presenta una propuesta transdiagnóstica de clasificación de las variables de mantenimiento y de los posibles mecanismos o procesos de cambio específicos que operan en los tratamientos psicológicos de las conductas adictivas, que han mostrado cierta evidencia de efectividad. El modelo incluye diez variables de mantenimiento, así como los procesos de cambio de dichas variables que son moldeables y a través de los cuales las intervenciones psicológicas funcionan. Esta propuesta encaja con el enfoque contextual cognitivo-conductual, el cual persigue objetivos mucho más ámplios que la eliminación de los síntomas, propios del modelo médico, y contiene procedimientos que abordan conjuntamente y de forma integral no solo las conductas de uso de drogas u otras conductas adictivas, sino también un amplio rango de problemas psicológicos que a menudo concurren con los tratornos adictivos.

Addictive behaviors, both substance and non-substance-related, share many clinical characteristics, including etiology, course, and relapse determinants. This co-occurrence suggests that they are, in fact, different expressions of the same underlying disorder. This paper presents a transdiagnostic proposal for classifying the maintenance variables and the possible specific change mechanisms or processes that operate in psychological treatments for addictive behaviors, which have shown some evidence of effectiveness. The model includes ten maintenance variables, as well as the change processes of these variables that are modifiable, through which psychological interventions work. This proposal aligns with the cognitive-behavioral contextual approach, which aims for much broader goals than symptom elimination, typical of the medical model. It includes procedures that comprehensively address not only drug use or other addictive behaviors but also a wide range of psychological problems that often co-occur with addictive disorders.

La tecnología mHealth (i.e., uso de las tecnologías móviles aplicadas al ámbito de la salud) se ha popularizado en los últimos años en el campo de la psicología. La mHealth se apoya en dispositivos tecnológicos como smartphones, pulseras de actividad o tablets. Los estudios realizados en el campo de las conductas adictivas han mostrado su factibilidad y utilidad clínica en la evaluación y tratamiento. Este artículo describe las aplicaciones más relevantes de la mHealth a la evaluación y tratamiento de las conductas adictivas, entre las que se encuentran los tests informatizados, la evaluación e intervención ecológica momentánea, el uso de dispositivos portables (wearables) o las intervenciones asistidas mediante apps para móviles. Además, se describen sus potencialidades, limitaciones y barreras a la hora de llevar a cabo su implementación en el ejercicio profesional de la psicología. Por último, se ejemplifican algunas aplicaciones de la mHealth desarrolladas por el Grupo de Conductas Adictivas de la Universidad de Oviedo para el abordaje de los trastornos por consumo de tabaco y cannabis.

mHealth technology (i.e., the use of mobile technologies applied to the healthcare domain) has become popular in recent years in the field of psychology. mHealth relies on technological devices such as smartphones, activity trackers, or tablets. Studies in the field of addictive behaviors have shown its feasibility and clinical utility in assessment and treatment. This article describes the most relevant applications of mHealth in the assessment and treatment of addictive behaviors, including computerized tests, ecological momentary assessment and intervention, the use of wearable devices, and interventions assisted by mobile apps. In addition, we describe its potentialities, limitations, and barriers to implementation in the professional practice of psychology. Lastly, examples are provided of some mHealth applications developed by the Addictive Behaviors Group of the University of Oviedo to address tobacco and cannabis use disorders.

La tecnología mHealth (i.e., uso de las tecnologías móviles aplicadas al ámbito de la salud) se ha popularizado en los últimos años en el campo de la psicología. La mHealth se apoya en dispositivos tecnológicos como smartphones, pulseras de actividad o tablets. Los estudios realizados en el campo de las conductas adictivas han mostrado su factibilidad y utilidad clínica en la evaluación y tratamiento. Este artículo describe las aplicaciones más relevantes de la mHealth a la evaluación y tratamiento de las conductas adictivas, entre las que se encuentran los tests informatizados, la evaluación e intervención ecológica momentánea, el uso de dispositivos portables (wearables) o las intervenciones asistidas mediante apps para móviles. Además, se describen sus potencialidades, limitaciones y barreras a la hora de llevar a cabo su implementación en el ejercicio profesional de la psicología. Por último, se ejemplifican algunas aplicaciones de la mHealth desarrolladas por el Grupo de Conductas Adictivas de la Universidad de Oviedo para el abordaje de los trastornos por consumo de tabaco y cannabis.

mHealth technology (i.e., the use of mobile technologies applied to the healthcare domain) has become popular in recent years in the field of psychology. mHealth relies on technological devices such as smartphones, activity trackers, or tablets. Studies in the field of addictive behaviors have shown its feasibility and clinical utility in assessment and treatment. This article describes the most relevant applications of mHealth in the assessment and treatment of addictive behaviors, including computerized tests, ecological momentary assessment and intervention, the use of wearable devices, and interventions assisted by mobile apps. In addition, we describe its potentialities, limitations, and barriers to implementation in the professional practice of psychology. Lastly, examples are provided of some mHealth applications developed by the Addictive Behaviors Group of the University of Oviedo to address tobacco and cannabis use disorders.

Las conductas adictivas siguen siendo un problema de salud pública de primer orden en España y también en otros países de Europa. Prueba de ello es el elevado gasto sanitario derivado de las consultas en atención primaria y otros recursos especializados, los ingresos hospitalarios y la mortalidad derivada de los problemas relacionados con el uso de drogas. Prevenir la aparición de los problemas relacionados con las conductas adictivas se convierte en una empresa compleja, que ha de acometerse sobre la base de una política centrada en la salud e implementada a distintos niveles (universal, selectiva, indicada). Esta política debe priorizar la prevención con un enfoque multi e interdisciplinar, con una óptica transversal y con una perspectiva evolutiva o del desarrollo y más allá de lo individual. Este artículo tiene como objetivo presentar de una forma clara el concepto, teoría y aplicaciones de la prevención ambiental, menos conocida entre los profesionales de las conductas adictivas. Se concluye ejemplificando las distintas medidas (regulatorias, económicas y basadas en la configuración de los contextos físicos) de prevención ambiental para las conductas adictivas y se discuten las barreras y conclusiones más relevantes para su implementación.

Addictive behaviors remain a major public health issue in Spain and other European countries. This is evidenced by the high healthcare costs associated with primary care consultations, specialized resources, hospital admissions, and mortality resulting from drug-related problems. Preventing the emergence of issues related to addictive behaviors is a complex endeavor that must be addressed through a health-centered policy implemented at different levels (universal, selective, and indicated). This policy should prioritize prevention through a multi- and interdisciplinary approach, incorporating a cross-cutting perspective and a developmental outlook that goes beyond the individual level. This article aims to present a clear overview of the concept, theory, and applications of environmental prevention, which is less familiar to professionals working in the field of addictive behaviors. The article concludes by illustrating various environmental prevention measures (regulatory, economic, and context-based) aimed at addressing addictive behaviors, while also discussing key barriers and considerations for their implementation.

Las conductas adictivas siguen siendo un problema de salud pública de primer orden en España y también en otros países de Europa. Prueba de ello es el elevado gasto sanitario derivado de las consultas en atención primaria y otros recursos especializados, los ingresos hospitalarios y la mortalidad derivada de los problemas relacionados con el uso de drogas. Prevenir la aparición de los problemas relacionados con las conductas adictivas se convierte en una empresa compleja, que ha de acometerse sobre la base de una política centrada en la salud e implementada a distintos niveles (universal, selectiva, indicada). Esta política debe priorizar la prevención con un enfoque multi e interdisciplinar, con una óptica transversal y con una perspectiva evolutiva o del desarrollo y más allá de lo individual. Este artículo tiene como objetivo presentar de una forma clara el concepto, teoría y aplicaciones de la prevención ambiental, menos conocida entre los profesionales de las conductas adictivas. Se concluye ejemplificando las distintas medidas (regulatorias, económicas y basadas en la configuración de los contextos físicos) de prevención ambiental para las conductas adictivas y se discuten las barreras y conclusiones más relevantes para su implementación.

Addictive behaviors remain a major public health issue in Spain and other European countries. This is evidenced by the high healthcare costs associated with primary care consultations, specialized resources, hospital admissions, and mortality resulting from drug-related problems. Preventing the emergence of issues related to addictive behaviors is a complex endeavor that must be addressed through a health-centered policy implemented at different levels (universal, selective, and indicated). This policy should prioritize prevention through a multi- and interdisciplinary approach, incorporating a cross-cutting perspective and a developmental outlook that goes beyond the individual level. This article aims to present a clear overview of the concept, theory, and applications of environmental prevention, which is less familiar to professionals working in the field of addictive behaviors. The article concludes by illustrating various environmental prevention measures (regulatory, economic, and context-based) aimed at addressing addictive behaviors, while also discussing key barriers and considerations for their implementation.

La prevención cuaternaria en salud mental surge como una respuesta crítica frente a los riesgos del sobrediagnóstico y la medicalización, buscando evitar intervenciones innecesarias que puedan causar más daño que beneficio. Este trabajo explora el concepto de prevención cuaternaria, su aplicación en salud mental y los desafíos asociados con su implementación, particularmente en el contexto de los tratamientos psicológicos. Se hace notar la paradoja de la indicación de no tratamiento en salud mental, que por los recursos terapéuticos que emplea puede entenderse como una intervención psicológica de acto único, en vez de un paso dentro de un modelo de atención escalonada. Finalmente, se concluye sobre el riesgo de una interpretación errónea de la prevención cuaternaria, que puede agravar la brecha en el acceso a los tratamientos psicológicos, ya notablemente infradotados en el sistema nacional de salud público.

Quaternary prevention in mental health is emerging as a critical response to the risks of overdiagnosis and medicalization, aiming to avoid unnecessary interventions that may cause more harm than benefit. This article explores the concept of quaternary prevention, its application in mental health, and the challenges associated with its implementation, particularly in the context of psychological treatments. The paradox of the "no treatment" indication in mental health is highlighted, as the therapeutic resources it employs may be understood as a single-session psychological intervention, rather than a step within a stepped-care model. Finally, the article concludes by discussing the risk of a misinterpretation of quaternary prevention that could exacerbate the gap in access to psychological treatments, which are already notably underfunded in the public national health system.

La prevención cuaternaria en salud mental surge como una respuesta crítica frente a los riesgos del sobrediagnóstico y la medicalización, buscando evitar intervenciones innecesarias que puedan causar más daño que beneficio. Este trabajo explora el concepto de prevención cuaternaria, su aplicación en salud mental y los desafíos asociados con su implementación, particularmente en el contexto de los tratamientos psicológicos. Se hace notar la paradoja de la indicación de no tratamiento en salud mental, que por los recursos terapéuticos que emplea puede entenderse como una intervención psicológica de acto único, en vez de un paso dentro de un modelo de atención escalonada. Finalmente, se concluye sobre el riesgo de una interpretación errónea de la prevención cuaternaria, que puede agravar la brecha en el acceso a los tratamientos psicológicos, ya notablemente infradotados en el sistema nacional de salud público.

Quaternary prevention in mental health is emerging as a critical response to the risks of overdiagnosis and medicalization, aiming to avoid unnecessary interventions that may cause more harm than benefit. This article explores the concept of quaternary prevention, its application in mental health, and the challenges associated with its implementation, particularly in the context of psychological treatments. The paradox of the "no treatment" indication in mental health is highlighted, as the therapeutic resources it employs may be understood as a single-session psychological intervention, rather than a step within a stepped-care model. Finally, the article concludes by discussing the risk of a misinterpretation of quaternary prevention that could exacerbate the gap in access to psychological treatments, which are already notably underfunded in the public national health system.

Dark personality consists of an association of various socially aversive traits: psychopathy, Machiavellianism, narcissism, etc. Although there are several models for its evaluation, the traits they encompass overlap in content. Thus, a comprehensive theoretical framework is needed, one that integrates the psychological characteristics described in the literature while avoiding overlap in their definitions. After a review of the literature and the main dark personality tools, a general definition is proposed from which eight specific traits emerge. This paper lays the theoretical foundation for a future assessment battery of socially aversive traits, which can be used in academic research as well as in various applied contexts (clinical, organizational, forensic, etc.).

La personalidad oscura consiste en una asociación de distintos rasgos socialmente aversivos: psicopatía, maquiavelismo, narcisismo, etc. Si bien existen diversos modelos para su evaluación, los rasgos que los componen solapan sus contenidos entre sí. Así, se hace necesaria una propuesta teórica comprehensiva, que integre las características psicológicas descritas en la literatura, pero evitando el solapamiento en sus definiciones. Tras una revisión de la literatura y de las principales herramientas de personalidad oscura, se propone una definición general de la que surgen ocho rasgos específicos. Este trabajo sienta las bases teóricas de una futura batería de evaluación de rasgos socialmente aversivos, la cual podrá ser utilizada tanto en investigación académica como en distintos contextos aplicados (clínico, organizacional, forense, etc.).

Dark personality consists of an association of various socially aversive traits: psychopathy, Machiavellianism, narcissism, etc. Although there are several models for its evaluation, the traits they encompass overlap in content. Thus, a comprehensive theoretical framework is needed, one that integrates the psychological characteristics described in the literature while avoiding overlap in their definitions. After a review of the literature and the main dark personality tools, a general definition is proposed from which eight specific traits emerge. This paper lays the theoretical foundation for a future assessment battery of socially aversive traits, which can be used in academic research as well as in various applied contexts (clinical, organizational, forensic, etc.).

La personalidad oscura consiste en una asociación de distintos rasgos socialmente aversivos: psicopatía, maquiavelismo, narcisismo, etc. Si bien existen diversos modelos para su evaluación, los rasgos que los componen solapan sus contenidos entre sí. Así, se hace necesaria una propuesta teórica comprehensiva, que integre las características psicológicas descritas en la literatura, pero evitando el solapamiento en sus definiciones. Tras una revisión de la literatura y de las principales herramientas de personalidad oscura, se propone una definición general de la que surgen ocho rasgos específicos. Este trabajo sienta las bases teóricas de una futura batería de evaluación de rasgos socialmente aversivos, la cual podrá ser utilizada tanto en investigación académica como en distintos contextos aplicados (clínico, organizacional, forense, etc.).

El fácil acceso a la pornografía, su consumo por la población joven, la frecuente violencia hacia la mujer presente en ella y su correlación con los roles y estereotipos de género ha supuesto el interés de la comunidad científica por analizar su asociación con la perpetración de violencia sexual. De esta forma, en esta revisión sistemática se pretende analizar la relación entre el consumo de pornografía en menores y la comisión de violencia sexual, además de examinar qué variables participan, las diferencias de género y entre el contenido violento y no violento, así como las implicaciones para la prevención de la delincuencia sexual. De esta manera, siguiendo el método PRISMA se han revisado 17 estudios publicados hasta 2024. Se ha observado que existe esta asociación: algunos estudios concluyen que la primera predice la segunda y otros que están correlacionadas. Además, la relación es más fuerte en hombres y en el contenido violento. Asimismo, las investigaciones han hallado diferentes variables que participan en dicha asociación. Como consecuencia, surge la necesidad de incluir esta información en los programas de prevención de la delincuencia sexual en la juventud, destacando la participación de las familias y la exigencia de una educación sexo-afectiva de calidad.

The easy access to pornography, its consumption by the young population, the frequent violence toward women depicted in it, and its correlation with gender roles and stereotypes have led to the interest of the scientific community in analyzing its association with the perpetration of sexual violence. This systematic review aims to analyze the relationship between the consumption of pornography by minors and the commission of sexual violence. It also aims to examine the variables involved, gender differences, and differences between violent and non-violent content, as well as the implications for the prevention of sexual delinquency. Thus, following the PRISMA method, 17 studies published up to 2024 were reviewed. The findings indicate that an association exists, with some studies concluding that the consumption of pornography predicts the perpetration of sexual violence while others identify a correlation. Moreover, the relationship is stronger in men and in violent content. Research has also found different variables involved in this association. Consequently, there is a need to include this information in sexual delinquency prevention programs for young people, emphasizing the involvement of families and the demand for high-quality sexual and emotional education.

El fácil acceso a la pornografía, su consumo por la población joven, la frecuente violencia hacia la mujer presente en ella y su correlación con los roles y estereotipos de género ha supuesto el interés de la comunidad científica por analizar su asociación con la perpetración de violencia sexual. De esta forma, en esta revisión sistemática se pretende analizar la relación entre el consumo de pornografía en menores y la comisión de violencia sexual, además de examinar qué variables participan, las diferencias de género y entre el contenido violento y no violento, así como las implicaciones para la prevención de la delincuencia sexual. De esta manera, siguiendo el método PRISMA se han revisado 17 estudios publicados hasta 2024. Se ha observado que existe esta asociación: algunos estudios concluyen que la primera predice la segunda y otros que están correlacionadas. Además, la relación es más fuerte en hombres y en el contenido violento. Asimismo, las investigaciones han hallado diferentes variables que participan en dicha asociación. Como consecuencia, surge la necesidad de incluir esta información en los programas de prevención de la delincuencia sexual en la juventud, destacando la participación de las familias y la exigencia de una educación sexo-afectiva de calidad.

The easy access to pornography, its consumption by the young population, the frequent violence toward women depicted in it, and its correlation with gender roles and stereotypes have led to the interest of the scientific community in analyzing its association with the perpetration of sexual violence. This systematic review aims to analyze the relationship between the consumption of pornography by minors and the commission of sexual violence. It also aims to examine the variables involved, gender differences, and differences between violent and non-violent content, as well as the implications for the prevention of sexual delinquency. Thus, following the PRISMA method, 17 studies published up to 2024 were reviewed. The findings indicate that an association exists, with some studies concluding that the consumption of pornography predicts the perpetration of sexual violence while others identify a correlation. Moreover, the relationship is stronger in men and in violent content. Research has also found different variables involved in this association. Consequently, there is a need to include this information in sexual delinquency prevention programs for young people, emphasizing the involvement of families and the demand for high-quality sexual and emotional education.

Introducción: El sharenting es la práctica de los padres y madres de compartir contenido de la vida de sus hijos principalmente en redes sociales, un fenómeno que ha ganado relevancia en la sociedad. Objetivo: El objetivo de este estudio fue revisar la evidencia empírica existente sobre el sharenting. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo el protocolo PRISMA en las bases de datos Web of Science, Scopus y PsycInfo. Se identificaron 295 artículos, de los cuales 12 cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Se confirma que la práctica del sharenting genera una huella digital, lo que representa un riesgo significativo para la privacidad y seguridad de los menores. Además, se identificaron varios predictores de este comportamiento, tales como una red social reducida fuera del entorno digital, estilos de crianza permisivos, una menor edad de los padres y la condición de ser una figura pública. Las consecuencias de este fenómeno tienen un impacto a corto y a largo plazo, lo que resalta la necesidad de implementar intervenciones para mitigar sus riesgos. Conclusiones: Se evidencia la importancia de continuar investigando sobre el sharenting, abordando aspectos legales, éticos y psicológicos para comprender mejor sus implicaciones y diseñar estrategias de prevención más efectivas.

Introduction: Sharenting refers to the practice of parents sharing content about their children’s lives, primarily on social media, a phenomenon that has gained significant societal relevance. Objective: The aim of this study was to review the existing empirical evidence on sharenting. Methodology: A systematic review was conducted following the PRISMA protocol in the databases Web of Science, Scopus, and PsycInfo. A total of 295 articles were identified, of which 12 met the inclusion criteria. Results: The findings confirm that the practice of sharenting creates a digital footprint, posing a significant risk to minors' privacy and safety. Additionally, several predictors of this behavior were identified, including a reduced offline social network, permissive parenting styles, younger parental age, and the status of being a public figure. The consequences of this phenomenon have both short- and long-term impacts, highlighting the need for interventions to mitigate its risks. Conclusions: The study underscores the importance of continued research on sharenting, addressing legal, ethical, and psychological aspects to better understand its implications and design more effective prevention strategies.

Introducción: El sharenting es la práctica de los padres y madres de compartir contenido de la vida de sus hijos principalmente en redes sociales, un fenómeno que ha ganado relevancia en la sociedad. Objetivo: El objetivo de este estudio fue revisar la evidencia empírica existente sobre el sharenting. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo el protocolo PRISMA en las bases de datos Web of Science, Scopus y PsycInfo. Se identificaron 295 artículos, de los cuales 12 cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Se confirma que la práctica del sharenting genera una huella digital, lo que representa un riesgo significativo para la privacidad y seguridad de los menores. Además, se identificaron varios predictores de este comportamiento, tales como una red social reducida fuera del entorno digital, estilos de crianza permisivos, una menor edad de los padres y la condición de ser una figura pública. Las consecuencias de este fenómeno tienen un impacto a corto y a largo plazo, lo que resalta la necesidad de implementar intervenciones para mitigar sus riesgos. Conclusiones: Se evidencia la importancia de continuar investigando sobre el sharenting, abordando aspectos legales, éticos y psicológicos para comprender mejor sus implicaciones y diseñar estrategias de prevención más efectivas.

Introduction: Sharenting refers to the practice of parents sharing content about their children’s lives, primarily on social media, a phenomenon that has gained significant societal relevance. Objective: The aim of this study was to review the existing empirical evidence on sharenting. Methodology: A systematic review was conducted following the PRISMA protocol in the databases Web of Science, Scopus, and PsycInfo. A total of 295 articles were identified, of which 12 met the inclusion criteria. Results: The findings confirm that the practice of sharenting creates a digital footprint, posing a significant risk to minors' privacy and safety. Additionally, several predictors of this behavior were identified, including a reduced offline social network, permissive parenting styles, younger parental age, and the status of being a public figure. The consequences of this phenomenon have both short- and long-term impacts, highlighting the need for interventions to mitigate its risks. Conclusions: The study underscores the importance of continued research on sharenting, addressing legal, ethical, and psychological aspects to better understand its implications and design more effective prevention strategies.

Al comienzo de la película Lo que piensan las mujeres (That uncertain feeling, 1941) de Ernst Lubitsch, Jill Baker, la feliz esposa de un vendedor de seguros de Park Avenue, acude, aconsejada por las amigas de su círculo social, a la consulta de un psicoanalista para tratar su hipo psicosomático. La conversación subsecuente con el terapeuta captura, con una ironía muy elegante, la problemática que tantos comentaristas han advertido ante los riesgos de la sobre-medicalización para el caso particular de los trastornos psi. “No me pasa nada”, afirma la señora, a lo que el analista responde: “cambiará de idea al final de esta sesión”.

At the beginning of Ernst Lubitsch's That Uncertain Feeling (1941), Jill Baker, the happy wife of a Park Avenue insurance salesman, goes, on the advice of her friends in her social circle, to a psychoanalyst to treat her psychosomatic hiccups. The subsequent conversation with the therapist captures, with very elegant irony, the issue that so many critics have warned against regarding the risks of over-medicalization for the particular case of psychological disorders. "There's nothing really wrong with me," the lady states, to which the analyst replies, "I'm sure you'll feel differently when you leave this office"

Al comienzo de la película Lo que piensan las mujeres (That uncertain feeling, 1941) de Ernst Lubitsch, Jill Baker, la feliz esposa de un vendedor de seguros de Park Avenue, acude, aconsejada por las amigas de su círculo social, a la consulta de un psicoanalista para tratar su hipo psicosomático. La conversación subsecuente con el terapeuta captura, con una ironía muy elegante, la problemática que tantos comentaristas han advertido ante los riesgos de la sobre-medicalización para el caso particular de los trastornos psi. “No me pasa nada”, afirma la señora, a lo que el analista responde: “cambiará de idea al final de esta sesión”.

At the beginning of Ernst Lubitsch's That Uncertain Feeling (1941), Jill Baker, the happy wife of a Park Avenue insurance salesman, goes, on the advice of her friends in her social circle, to a psychoanalyst to treat her psychosomatic hiccups. The subsequent conversation with the therapist captures, with very elegant irony, the issue that so many critics have warned against regarding the risks of over-medicalization for the particular case of psychological disorders. "There's nothing really wrong with me," the lady states, to which the analyst replies, "I'm sure you'll feel differently when you leave this office"